Швейцарские медики испытывают революционный способ, разрешающий оперировать мозг по сути без трепанации черепа.Точное наведение лучей дает возможность приобрести в фокусе температуру в 59 градусов – этого достаточно, дабы уничтожить протеиновые структуры подлежащих уничтожению больных клеток таламуса. Одновременно с этим соседние кровеносные сосуды не повреждаются, так что риск кровотечения минимален, а инфекции и вовсе исключены, потому, что целостность черепа не нарушена.
И вот сейчас на горизонте замаячила альтернатива – сфокусированное высокоэнергетическое ультразвуковое излучение. "Речь заходит о том, дабы множество лучей собрать в одной точке, – поясняет доктор наук. – По сути дела, это тот же принцип, что разрешает посредством увеличительного стекла поджечь лист бумаги, сфокусировав на нем солнечные лучи". В этом случае таких лучей – действительно, не солнечных, а ультразвуковых, – ровно 1024. Они свободно попадают со всех сторон через кости черепа в мозг, фокусируясь на группе клеток, подлежащих разрушению, и нагревая их до нужной температуры.
Само собой разумеется, это излучение на большое количество порядков замечательнее того, что употребляется в стандартной ультразвуковой диагностике, но и оно совсем безопасно для больного.Неинвазивные способы операции сводят риск заразы к нулю. Перед операцией больной обязан обрить голову наголо. Дабы обеспечить ее безотносительную неподвижность в течении тех 6 часов, что продолжается процедура, голову жестко закрепляют в особой раме, а после этого надевают на нее шлем-излучатель особой конструкции.
Все это время больной находится в полном сознании. Применяя магнитно-термометрию и резонансную визуализацию, врач наводит лучи на мишень – любой луч раздельно, с учетом плотности и толщины костей черепа. "Принципиально важно, что магнитно-резонансный томограф неизменно, каждые 3-5 секунд, выдает нам термографическую картину мозга, – говорит доктор наук Жанмоно. – Это разрешает нам визуально осуществлять контроль движение операции в реальном времени".
Уже более двух десятков лет больными доктора наук Жанмоно являются, в первую очередь, люди с нарушениями и опухолями функций головного мозга. Часто такие больные страдают сильнейшими болями, против которых медикаментозная терапия бессильна, так что единственный метод оказать помощь им пребывает в физическом разрушении определенной группы клеток в так именуемом таламусе. Таламус, либо зрительный бугор, – это особенная структура промежуточного мозга, делающая функцию подкоркового центра всех видов неспециализированной чувствительности. В таламусе сходятся нервные окончания большинства сенсорных нейронов, несущих импульсы в кору головного мозга, и тут же берут начало нервные волокна, передающие эти импульсы в соответствующие территории коры.
Исходя из этого нарушение функции клеток этого региона мозга смогут приводить к самым разным симптомам – от тремора до фантомных болей, от тиннитуса, другими словами шума в ушах, до эпилептических припадков.Изучение активности головного мозга посредством магнитно-резонансной томографии показалo, что источником всех бед являются, в большинстве случаев, совсем маленькие, размером в считанные миллиметры, участки таламуса. До сих пор классический способ лечения пребывал в термическом разрушении этих участков посредством особенного зонда, вводимого в мозг через отверстие в черепе.
Само собой разумеется, хирургическому вмешательству предшествует магнитно-резонансная томография, дающая снимки большого разрешения, на базе которых и осуществляется навигация зонда в ходе операции. Однако, способ сопряжен с известной долей риска: в 4-ех процентах случаев имеют место те либо иные осложнения, будь то кровотечения, инфекции либо кроме того разрушение здоровой мозговой ткани – и это в том месте, где на счету любой миллиметр.
По словам доктора наук Жанмоно, такие операции, не обращая внимания на самые современные средства визуализации, напоминали "полеты вслепую".Авторы данной разработки – два цюрихских доктора наук: Даниэль Жанмоно, заведующий отделением нейрохирургии университетской клиники, и Эрнст Мартин-Фиори, глава Центра магнитно-резонансной томографии университетской детской клиники.
Доктор наук Жанмоно не сомневается в том, что скоро сможет окончательно отказаться от скальпеля и остеотома. Его новым инструментом в операционной станет генератор ультразвука.Источник: CyberSecurity