Согласно недавно опубликованному исследованию, проведенному исследователем из Университета Содружества Вирджинии, микробиом кишечника – набор бактерий и других микробов в кишечнике – может быть очень точным предиктором госпитализаций пациентов с циррозом.
В статье, опубликованной в журнале JCI Insight в марте, определено, что анализ микробной ДНК и микробной РНК можно использовать наряду с текущими клиническими методами для более точного прогнозирования 90-дневных госпитализаций. Анализ микробной ДНК определяет живые и мертвые виды бактерий, а анализ микробной РНК определяет наиболее метаболически активные виды микробов.
Цирроз является основной причиной увеличения расходов на здравоохранение из-за госпитализаций и смертности во всем мире, согласно Национальному институту злоупотребления алкоголем и алкоголизмом, входящему в состав Национальных институтов здравоохранения.
"Госпитализации с циррозом печени непомерно дороги," сказал ведущий автор статьи, Jasmohan Bajaj, M.D., практикующий врач и преподающий на кафедре внутренней медицины Медицинской школы VCU и в Медицинском центре Хантера Холмса Макгуайра, штат Вирджиния. "Все, что помогает нам предсказать вероятность госпитализации, лучше, чем статус-кво."
Баджадж и его сотрудники из Университета Джорджа Мейсона предположили, что относительное количество патогенных и непатогенных бактерий в микробиоме кишечника может быть точным предиктором госпитализации из-за их связи с воспалением, которое часто приводит к инфекции.
"Одним из основных источников воспаления у пациентов с циррозом или у людей с ожирением являются патогенные бактерии, поэтому мы начали изучать кишечные микробы," Баджадж сказал. "Госпитализированные люди с циррозом имеют тенденцию к очень сильному воспалительному процессу в организме из-за инфекций и других недостаточностей органов."
Исследователи провели исследование пациентов с циррозом в Медицинском центре VCU и Медицинском центре McGuire VA, которые были классифицированы в соответствии с осложнениями, связанными с циррозом, такими как почечная дисфункция и инфекция. Было обнаружено, что анализ ДНК и РНК одинаково эффективен при прогнозировании госпитализации в сочетании со стандартным прогностическим анализом крови. Они также были более эффективны, чем один стандартный прогностический анализ крови. Исследователи также обнаружили, что анализ ДНК и РНК выявил похожие полезные бактерии, но разные патогенные бактерии, выявленные во всех протестированных группах пациентов.
Команда готовится к многоцентровому исследованию с консорциумом североамериканских исследовательских центров, которое дополнительно подтвердит эффективность микробного анализа в прогнозировании исхода цирроза.