Новый анализ крови на болезнь Альцгеймера был разработан под руководством исследователей из Гетеборгского университета. Метод основан на измерении определенного варианта тау-белка в обычных образцах крови, что делает тест относительно простым и дешевым в выполнении.
Исследование, лежащее в основе этого теста, возглавили Кай Бленнов, профессор клинической нейрохимии, и Хенрик Зеттерберг, профессор нейрохимии, в Академии Сальгренска Гетеборгского университета. Результаты опубликованы в статье в The Lancet Neurology.
Болезнь Альцгеймера характеризуется двумя патологическими изменениями в тканях нервной системы. Один из них – образование внеклеточных скоплений белка, называемого бета-амилоидом. Другой – нейрофибриллы, состоящие из тау-белка, которые слиплись в крошечные поражения ("нейрофибриллярные сплетения") в нейронах головного мозга посредством биохимического процесса, известного как фосфорилирование.
Недавно разработанный метод основан на измерении фосфорилированного тау – в частности, варианта P-tau181 – в обычных образцах крови, выполняемом сверхчувствительным методом, известным как Single Molecule Array (Simoa). Simoa может измерять значительно более низкие уровни белковых биомаркеров, чем другие аналитические методы.
Высокая чувствительность и точность
P-tau181 уже давно можно измерить путем тестирования спинномозговой жидкости, в которой он обнаруживается в значительно более высоком уровне, чем в образцах крови. В последние несколько лет стало возможным демонстрировать нейрофибриллы с помощью современной методики медицинской визуализации с помощью современной позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Однако анализы спинномозговой жидкости трудно выполнять в первичной медико-санитарной помощи, а высокая стоимость ПЭТ-сканирования ограничивает их использование. Поэтому возможность установить патологию тау-белка с помощью обычных анализов крови будет очень ценной.
Опубликованные сейчас результаты показывают, что уровень P-tau181 значительно повышен при болезни Альцгеймера, в том числе на ее ранней стадии, известной как легкое когнитивное нарушение. Однако этот повышенный уровень был обнаружен только у пациентов, у которых также были амилоидные бляшки, по данным ПЭТ-камеры.
Уровень специфического P-tau181 в плазме крови также очень близко соответствует уровню клубков тау-белка в головном мозге, зарегистрированному с помощью ПЭТ-техники. Анализ крови также выявил людей на ранней стадии заболевания, у которых были бляшки, но у которых методика ПЭТ не выявила повышенных уровней тау-белка.
Анализ крови показал очень хорошую способность отличать болезнь Альцгеймера от других заболеваний головного мозга, таких как лобно-височная деменция и болезнь Паркинсона, когда уровень P-tau181 в крови был полностью нормальным.
Будущий скрининг в первичной медико-санитарной помощи
Анализ крови, разработанный в Университете Гетеборга, дает результаты, аналогичные результатам анализа крови, разработанного в Университете Гетеборга.S. фармацевтическая компания Eli Lilly. Результаты последнего были недавно опубликованы в журнале Nature Medicine с соавторами Кай Бленнов и Хенрик Зеттерберг.
"Мы считаем, что в будущем одним из очень важных способов использования нашего анализа крови будет скрининг в первичной медико-санитарной помощи. Мы продемонстрировали это в одном из исследований, составляющих часть нашей статьи, в котором мы изучали пациентов, находящихся в первичной медико-санитарной помощи, с обеспокоенностью по поводу их ухудшения памяти," Бленноу говорит.
"Мы также считаем, что уровень P-tau181 в плазме крови может быть очень важным маркером для демонстрации и мониторинга эффективности новых препаратов против болезни Альцгеймера, которые в настоящее время разрабатываются," говорит Хенрик Зеттерберг.