Последующее исследование медицинских специалистов (HPFS) – это проспективное когортное исследование, в котором приняли участие 51 529 мужчин-медицинских работников из США. Во время наблюдения за этими мужчинами в период с 1986 по 2006 год, опубликованного в European Heart Journal, у 1818 мужчин был подтвержден несмертельный инфаркт миокарда (ИМ) ?? несмертельный сердечный приступ. Среди выживших после сердечного приступа было зарегистрировано 468 смертей за период до 20 лет наблюдения. Повторные отчеты о потреблении алкоголя были получены каждые четыре года. Среднее потребление алкоголя рассчитывалось до и после ИМ.
Общие результаты показывают, что по сравнению с отсутствием употребления алкоголя потребление света до и после инфаркта миокарда (0.1-9.9 г алкоголя в день или до одной маленькой обычной порции алкоголя) и умеренного (10.0–29.9 г / день, или примерно от 2 ½ до 3 порций алкоголя), оба были связаны с более низким риском общей смертности и сердечно-сосудистой моралью среди этих мужчин.
Значительное снижение риска смертности от всех причин (на 22% ниже для 0.1-9.9 г / день и на 34% ниже на 10.0 ?? 29.9 г / день по сравнению с непьющими) у тех, кто пил более 30 г / день, больше не было; для этой самой высокой группы потребителей скорректированный коэффициент риска составил 0.87 с 95% доверительным интервалом 0.61-1.25.
Есть ряд других информативных и интересных результатов, описанных в этом исследовании. Во-первых, сообщалось о небольших изменениях в потреблении алкоголя до и после инфаркта миокарда: пьющие, как правило, оставались пьющими примерно в том же количестве. Некоторые трезвенники начали пить после сердечного приступа; среди более много пьющих наблюдалась тенденция к сокращению употребления алкоголя (но очень немногие бросали пить полностью). Кроме того, не было значительных различий в результатах в зависимости от типа потребляемого напитка, хотя, что интересно, у потребителей пива и спиртных напитков были более низкие коэффициенты риска, чем у потребителей вина. Хотя авторы заявляют, что эффекты алкоголя были сильнее в связи с не передним ИМ, относительный риск (по сравнению с непьющими) смертности от всех причин мало отличался: среди умеренно пьющих мужчин относительный риск составлял 0.58 для переднего ИМ и 0.51 для других типов ИМ.
Несмотря на то, что воздействие (например, алкоголь) в связи с сердечно-сосудистыми событиями (такими как инфаркт миокарда) после события может быть другим, чем до события, в этом исследовании снижение риска было почти таким же. Например, как для потребления алкоголя, о котором сообщалось до инфаркта миокарда, так и после несмертельного инфаркта миокарда, риск смерти был примерно на 30% ниже для умеренно пьющих, чем для трезвенников. Это говорит о том, что с точки зрения снижения сердечно-сосудистых заболеваний алкоголь может иметь относительно краткосрочные эффекты, предполагая, что частое, но умеренное потребление (менее 30 г в день для мужчин) может привести к лучшим результатам для здоровья.